Лечение панических атак в Саратове

Врач, проверивший статью

Киселев Сергей Михайлович

Врач, психиатр-нарколог высшей квалификационной категории

Врач со стажем 40 лет. Окончил Ростовский государственный медицинский университет по направлению лечебное дело. Прошел ординатуру в Ростовском государственном медицинском университете по направлению Психиатрия.

Панические атаки, как разобраться

Частые панические атаки. Характеризуется спонтанным острым приступом тревоги и страха. Сопровождается головокружением, учащенным сердцебиением, предобморочным состоянием, ощущением надвигающейся катастрофы.

Клинические исследования доказали, что состояние чаще длится 30 минут. Дискомфорт человеку доставит состояние, длинной и в пару секунд. Максимальная продолжительность - час. Опасности не несет, но способно испортить жизнь.

Рассматривают три варианта развития панических атак:

• Спонтанная - начинается без видимой причины;
• Ситуационная - появляется или в самой ситуации или перед ней, например, перед полетом в самолете или в процессе него; перед уколом или во время.
• условно-ситуационная возникает под воздействием биологического или химического триггера, такого как алкоголь, наркотические вещества или на фоне скачка гормонов.

Теории возникновения панических атак

К известным концепциям и теориям формирования заболевания относятся:

• Катехоламиновая теория — построена на том, что приступы паники связаны с повышенным показателем катехоламинов, а именно адреналина. Он работает как стимулятор, из-за которого уменьшаются стенки сосудов, усиливается пульс и стимулируется нервная система.
• Генетическая концепция — у людей, чьи близкие сталкивались с паническими атаками, риск формирования панических атак составил 10 % по сопоставлению с 2, 1 % у людей из тестовой группы.
• Психоаналитическая теория — базируется на предположении, что к нервозности и паническим атакам влечёт конфликт пациента с самим собой, со своими необходимостями.
• Поведенческая теория — предполагается, что вначале паническая атака вызывается наружными причинами. Учащённое сердцебиение спровоцировано рискованной для жизни ситуацией. Вскорости реакция закрепляется и появляется тогда, когда опасности уже нет.
• Когнитивная теория — её приверженцы полагают, что к нервозности и стрессу приводит ошибочное объяснение своего самочувствия. Например, частое сердцебиение переживается как угроза для жизни. Такие люди обладают повышенной восприимчивостью и предрасположены преувеличивать свои ощущения. Фокусировка ошибочных суждений приводит в последующем к развитию панических атак.

Т.е. пациент воспринимает повышенный пульс, головокружение, ощущение удушья, как угрожающее жизни состояние. Запоминание этих преувеличенных ощущений провоцирует панические атаки.

В сочетании эти теории связаны с развитием панических атак.

Также влияют на проявление панических атак следующие факторы:

1. Фобические расстройства, необоснованная боязнь ситуаций, действий, живых существ.
2. Недостаточно разнообразное питание, нехватка витамина В.
3. Депрессивный эпизод
4. Потрясение, сильный стресс или радость ( потеря близкого человека, потеря работы, рождение ребенка, выигрыш)
5. Курение, Алкогольная, наркотическая зависимость
6. Сопутствующие хронические заболевания, воспаления в организме. Проблемы со щитовидной железой, бронхиальная астма, гипогликемия, посттравматический синдром.
7. Прием сильных лекарств, отягощенный побочными эффектами, которые вызывают привыкание, а также синдром отмены.
8. Абстинентный синдром.
9. Заболевания с риском для жизни, когда каждое изменение ощущений в теле вызывает страх смерти.
10. Беременность, климакс, гормональные скачки в организме женщины.

Причины приступов панических атак

Зачастую приступы паники рассматривают как психические расстройства, также имеется возможность их возникновения у психически чувствительных людей, когда они страдают от заболевания, зачастую от серьезных, перед предстоящими хирургическими манипуляциями, во время проживания финансового кризиса и прочих тяжелых жизненных ситуациях.

Поэтому различают основные причины возникновения панических атак:

• Сердечные недомогания, в особенности стенокардия, ИБС, пролапс митрального клапана, перенесение инфаркта миокарда, а также бронхиальная астма способны провоцировать чувство подавленности и риска для жизни. Все это осложняется возникновением присущим для этих заболевания симптомов, в частности одышки, усиление пульса, дискомфорт различного уровня в области груди. В итоге начинается развитие тревоги, в подобных случаях становятся самыми остро заметными именно физические признаки панической атаки, в тот же момент когда психологические (ощущение страха, тревоги) обычно умеренно выражены.
• Патологии ЖКТ, особенно язвенная болезнь желудка и особенно синдром раздраженного кишечника.
• Эндокринные нарушения, такие как тиреотоксикоз, феохромоцитома, могут инициировать состояния, характерные для панических атак из-за появления вегетативного криза, но на самом деле такими не являющимися.
• Физиологические изменения, характеризуемые изменениями гормонального фона или переживанием жизненных этапов: начало менструации у девочек, вступление в половые отношения, беременность, роды, климакс и т. д.
• Прием некоторых лекарств, в особенности на основе холецистокинина, а также медикаментов, способствующих выработке данного гормона, глюкокортикостероидов и бемегрида. Такие лекарственные препараты используются для курса лечения неврологических заболевания, тяжелых воспалительных степеней и стадий, абстиненции и психических расстройств.
• Психические нарушения, некоторые из них - сложные потрясения (смерть родных, развод, увольнение), депрессивные состояния, шизофрения, посттравматические расстройства, обсессивно-компульсивный синдром. Зачастую от панических атак страдают люди, имеющие различные страхи, остерегающиеся социальных контактов, высоты, замкнутых пространств, темноты, болезней. В таких ситуациях нередко приступы паники в основном показывают себя в виде эмоциональных нарушений психики, в частности беспричинным, сильным страхом и тревогой. В тот же момент физические проявления выражены не так явно или даже не заметны совсем.

Как понять, что началась паническая атака

Пациенту, незнакомому с симптоматикой, трудно объяснить свое состояние. Беспричинно начинает сильно колотиться сердце, становится трудно дышать, пульсируют виски и кружится голова. Больной принимает это за сердечно-сосудистые заболевания. Дрожат руки, резко становится холодно или наоборот начинается повышенное потоотделение, испытывает покалывание в конечностях, чувствуется онемение. Наравне с физическими ощущениями появляются психические распространенные симптомы: необъяснимая тревога, ощущение, что произойдет нечто ужасное, что человек умрет или сойдет с ума. Теряется контроль над ситуацией, над собой, над процессами в организме. В то же время наблюдают когнитивные нарушения - дереализация, Между приступами также наблюдаются признаки вегетативных нарушений.

Признаки доходят до пика за считанные минуты.

Диагностируют приступы панических атак, если проявления симптомов наблюдают 2-3 в день, повторяется несколько раз в месяц.

Застать приступ может где угодно, в одиночестве или в толпе, в приятной или пугающей обстановке, наступает без причины. Опасно, если работа пациента, страдающего паническими атаками, связана с концентрацией внимания. Например, если работа за рулем.

Так же опасно отсутствие лечения: приступы панических атак станут сопровождаются неврозами, депрессиями, фобиями. Появляется тревожность, после пережитой атаки присоединяется страх повторения. Снижается уверенность в себе, везде видятся триггеры, готовые запустить новый приступ.

Диагностика панических атак у мужчин и женщин в Саратове

Даже кратковременные эпизоды нуждаются в лечении. Если обратиться вовремя к специалисту, доктору психиатру, удастся не запустить болезнь и в сжатые сроки победить болезнь.

Общение врача и пациента будут продолжительными, важно выяснить причины, провоцирующие появление расстройства и назначить медикаментозную и психотерапевтическую тактику лечения. Наблюдение проводят в спокойной обстановке, чтобы ничего не вызывало дополнительного нервного напряжения. В клинике Медлайт в Саратове, где прием идет по предварительной записи, что исключает утомительное сидение в очередях, принимают опытные специалисты.

На этом этапе собирают анамнез, исключают различные соматические и психические заболевания с помощью консультаций у невролога, эндокринолога, терапевта, кардиолога.

Для излечения необходимо сочетание фармакологического, психотерапевтического, физиотерапевтического лечения. Также специалист выдает рекомендации для изменения привычного образа жизни, наблюдает за ходом лечением и корректирует при необходимости.

Лечение приступов панических атак

Метод когнитивно-поведенческой терапии, семейная терапия и работа с психоаналитической терапией помогают пациенту прийти к убеждению, что расстройство не угрожает жизни, не сигнализирует об опасной болезни и поддается самостоятельному контролю. Позволяет пересмотреть отношение к людям и ситуациям. В дополнение к терапии используют гипноз.

Медикаментозную терапию эффективно используют для снижения симптомов. Транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики назначаются только по показаниям, под надзором медика, чтобы не вызвать привыкания.

Физиотерапевтические процедуры:

• массаж
• мезодиэнцефальная модуляция коры головного мозга (МДМ-терапия)
• электросон
• цветотерапия
• ароматерапия

Вы можете оставить заявку через форму обратного звонка на сайте, заполнив ваше имя и номер телефона, чтобы получить бесплатную консультацию и записаться на прием. Мы свяжемся с вами в течении 5 минут. Квалифицированный оператор поможет. даст подробные ответы на оставшиеся вопросы, подскажет как поступить в сложной ситуации. Также можете обращаться по контакту поддержки горячей линии, указанному на сайте, в любое время, звоните! Принимаем звонки и заявки круглосуточно!